Lange Bizepssehne
Der lange Strang, der vom Bizeps quer durch das Schultergelenk zieht. Er läuft in einer Knochenrinne am Oberarm und ist eine häufige Quelle vorderer Schulterschmerzen.
Was macht die Sehne?
Der Bizeps hat zwei Köpfe. Der lange Kopf beginnt nicht am Oberarm, sondern oben in der Schulterpfanne. Seine Sehne zieht dafür mitten durch das Schultergelenk, biegt über den Oberarmkopf ab und läuft dann in einer knöchernen Rinne an der Vorderseite des Oberarms nach unten. Dieser ungewöhnliche Verlauf macht sie anfällig.
Funktionell beugt der Bizeps den Ellenbogen und dreht den Unterarm nach außen, etwa beim Eindrehen eines Korkenziehers. An der Schulter hilft die lange Sehne mit, den Oberarmkopf zu zentrieren. Bei jeder Armbewegung gleitet sie in ihrer Rinne auf und ab.
Im Alltag
Beschwerden sitzen typisch vorn an der Schulter und ziehen in den Oberarm. Sie melden sich beim Heben von Lasten mit gebeugtem Arm, beim Tragen einer Einkaufstasche oder beim Griff nach hinten. Oft lässt sich der Schmerz mit dem Finger recht genau auf die Rinne an der Vorderseite drücken.
Wenn die lange Bizepssehne gereizt ist
Weil die Sehne durch das Gelenk und dann durch eine enge Rinne läuft, kann sie sich bei häufiger Belastung reizen. Sie ist selten allein betroffen, oft geht die Reizung mit Beschwerden der Rotatorenmanschette einher, weil beide Strukturen im selben engen Raum arbeiten. Typisch ist ein Druckschmerz vorn an der Schulter, der in den Oberarm zieht. Die Behandlung ist zunächst konservativ mit angepasster Belastung und Physiotherapie.
- Druckschmerz vorn an der Schulter, der beim Heben mit gebeugtem Arm zunimmt
- ein Schnappen oder Springen vorn in der Schulter bei Drehbewegungen
- ein plötzlicher Knall mit sichtbarer Wulst am Oberarm, das ist ein Sehnenriss und gehört ärztlich abgeklärt
Diese Sportarten in Geesthacht fordern sie
So kräftigst du sie
Dehnung: Dehnung der vorderen Schulter im Türrahmen
- In einen Türrahmen stellen, den Unterarm seitlich an den Rahmen legen, Ellenbogen etwa auf Schulterhöhe.
- Den Oberkörper langsam nach vorn schieben, bis es vorn an Schulter und Brust zieht.
- Die Schulter dabei unten und hinten lassen, nicht nach vorn kippen.
- 20 bis 30 Sekunden halten, ohne Schmerz, dann die Seite wechseln.
Überlastung vorbeugen
- Die vordere Schulter nicht isoliert überlasten, sondern immer auch den oberen Rücken kräftigen.
- Vor Wurf-, Schwimm- und Stütztraining die Schulter gründlich aufwärmen.
- Bei Schmerz vorn in der Schulter frühzeitig die Belastung anpassen, statt sie wegzutrainieren.
- Auf Ausgewogenheit achten: wer viel drückt und zieht, sollte beide Richtungen trainieren.
Häufige Fragen
Warum tut der Bizeps an der Schulter weh und nicht am Ellenbogen?
Der lange Bizepskopf beginnt oben in der Schulterpfanne und seine Sehne läuft durch das Schultergelenk. Gereizt wird sie fast immer dort oben in ihrer Knochenrinne, nicht unten am Ellenbogen. Deshalb sitzt der Schmerz vorn an der Schulter, obwohl der Muskel am Oberarm liegt.
Hängt das mit der Rotatorenmanschette zusammen?
Häufig ja. Die lange Bizepssehne und die Sehnen der Rotatorenmanschette arbeiten im selben engen Raum an der Schulter. Ist eine Struktur gereizt, ist die andere oft mitbetroffen. Deshalb wird die Schulter meist als Ganzes untersucht und behandelt.
Welcher Sport in Geesthacht ist bei vorderem Schulterschmerz schonender?
Laufen, Radfahren und Nordic Walking belasten die Schulter kaum. Beim Krafttraining lohnt es sich, Übungen mit stark gebeugtem Arm unter Last vorübergehend zurückzustellen und stattdessen den oberen Rücken zu kräftigen.
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Quellen (3)
Diese Seite bietet Orientierung und ersetzt keine ärztliche Untersuchung. Bei anhaltenden oder starken Beschwerden wende dich an eine Ärztin, einen Arzt oder eine Physiotherapiepraxis.
